根据《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》数据显示，5岁儿童龋齿率已达到70.9%，儿童患龋不容乐观。很多家长误以为 "乳牙会换，蛀牙不怕"，却不知乳牙健康直接影响恒牙发育、颌骨生长甚至发音清晰度。

在9月20日全国爱牙日来临之际，小编准备了这份分龄护牙指南，从第一颗乳牙萌出到恒牙替换，手把手教你守护孩子的口腔健康。

宝宝 6 个月左右，第一颗乳牙会悄悄冒头，此时护牙重点在于 "预防奶渍侵蚀"：

萌芽前护理：每次喂奶后，用无菌纱布蘸温水轻擦牙龈和口腔黏膜，减少奶液残留；避免让宝宝含奶瓶入睡，夜间喂奶后需清洁口腔，预防 "奶瓶龋"。

萌出后清洁：乳牙萌出后改用指套牙刷或硅胶牙刷，每天早晚各 1 次，无需牙膏，重点清洁牙齿表面和牙龈边缘。

2 岁左右乳牙全部萌出，这是培养刷牙习惯的黄金期：

工具选择：选小头软毛牙刷（刷头约等于孩子食指第一节长度），搭配含氟儿童牙膏（1-3 岁用量为米粒大小）。氟化物能增强牙釉质抗龋能力，只要控制好用量完全无需担心安全问题。

正确手法：家长蹲在宝宝身后，用 "小圆圈" 手法轻刷每颗牙齿的内外侧和咬合面，每次至少 2 分钟。可分段计时（如门牙 10 秒、磨牙 20 秒）帮助孩子适应。

饮食管控：减少糖果、巧克力等精制糖摄入，饮用果汁后及时漱口，避免龋齿风险累积。

6 岁左右会萌出第一颗恒牙（六龄齿），这颗牙齿终身不换，需重点保护：

窝沟封闭防龋：乳磨牙 3-4 岁、六龄齿 6-7 岁时做窝沟封闭，通过在牙齿咬合面涂布树脂材料，形成物理屏障阻止细菌侵入。操作无创无痛，单次防护效果可达 3-5 年。

定期涂氟强化：每 3-6 个月到医院做一次专业涂氟，氟化物能增强牙釉质硬度，降低龋齿发生率。

换牙监测：关注乳牙脱落与恒牙萌出节奏，若出现 "双排牙"（恒牙已萌出乳牙未掉）需及时就医拔除滞留乳牙，避免恒牙排列不齐。

错误！乳牙龋坏会导致恒牙萌出位置异常，严重时影响颌骨发育。乳牙根管治疗的必要性远超想象，建议发现黑洞、黑点及时就医。

误区！1-3 岁用米粒大小含氟牙膏，即使吞咽也安全，其防龋效果是无氟牙膏的 3 倍以上。3 岁后可增至豌豆大小，教导孩子吐出泡沫。

儿童口腔检查应从 1 岁开始，每 6 个月一次。医生能发现家长忽略的隐蔽龋坏，还可早期干预不良口腔习惯（如咬手指、张口呼吸）对牙齿的影响。

并非绝对！封闭剂可能因咀嚼硬物脱落，需每年检查修补。日常刷牙仍需覆盖所有牙面，尤其注意牙龈边缘的清洁。

乳牙磕碰松动：立即用冷水冲洗口腔，冷敷外部减轻肿胀，24 小时内避免用患侧咀嚼。若牙齿完全脱落，用牛奶或唾液浸泡脱落牙齿，30 分钟内就医可能挽救牙齿。

蛀牙疼痛应急：用温水轻柔清洁口腔，避免冷热刺激，可局部冷敷缓解疼痛，及时就医处理，切勿自行服用止痛药。

口腔溃疡护理：排除手足口病等传染病后，可用儿童专用口腔溃疡凝胶缓解疼痛，避免辛辣刺激食物，一般 1-2 周可自愈。

21 天刷牙打卡挑战：制作卡通打卡表，完成一次刷牙贴星星，集满星星兑换小奖励。重点记录早晚刷牙时间和是否使用正确方法。

牙齿小侦探游戏：用儿童口腔镜让孩子观察自己的牙齿，找出 "牙齿上的小黑洞"，培养自我检查意识。

健康零食替代计划：用奶酪、苹果等替代糖果零食，既能补充营养又能锻炼咀嚼能力，减少龋齿风险。